临床磨练、临床用血办理题目
1、磨练做事办理不到位，轨制不圆满，操纵性文献（SOP）不合适请求，室内品质把持浮于形势。
2、未遵照卫生部《调理机构临床实验室办理想法》规矩参与全省临床磨练室间质评行动，磨练终于品质遗失了外部监控。
3、磨练终于汇报单欠标准。存在无华文形势汇报、未落实磨练者和复核者双签名轨制等题目。
4、PCR实验室未经联系部门的技艺验收，违规开展PCR探测做事。
5、在两个以上的科室或部门同时开展统一磨练项目，形成人力、物力的资本挥霍。
6、存在临床科室应用无磨练天资的人员停止磨练做事，超领域执业。
7、在停止血惯例、尿惯例探测时，未按请求停止镜检或无镜检纪录。
8、违反卫生部对于“酶免探测必需用酶标仪判读终于，严禁应用肉眼判读”的规矩，在无酶标仪或不应用酶标仪的环境下，用肉眼判读终于的法子开展乙肝、丙肝、梅毒、艾兹等酶免探测。
9、应用无国度赞成文号的赶快探测试剂，影象磨练品质，存在纠葛隐患。
10、微量加样器未按请求按时停止校准；缺乏酶标仪，违规开展酶免探测。
11、磨练科仪器操纵不标准，无仪器运转纪录；恒温仪器未按请求准时纪录温度。
12、未开展抗菌药物应用和耐药菌株的临床监测，抗菌药物的临床运用仍处于阅历用药和实验性用药状况。
13、磨练科未建设压力蒸汽灭菌器或灭菌功效监测不到位，感化性血液标本未按请求解决。
14、未矜重履行HIV抗体初筛实验室的技艺验收和人员准入轨制，违规开展HIV抗体探测实验。
15、实验室未建设样本离心思，未按请求建设生物平安柜或装备生物平安柜数目不够，未装配离心思排风装配，不能准时清除实验进程中形成的微生物气溶胶。
16、实验室操纵纪录不标准，不能反响实验进程的可靠环境。
17、部份实验室未装配或未统统装配非手触式洗手装配和手干枯设备。
18、实验室无温控做战，没法保证临床磨练所需的处境温度。
19、失控解析轨制落实不到位，失控解析纪录过于简朴，存在缺失或无解析纪录的环境。
20、输血科或血库未按请求自力建设，病院输血科和磨练科的交易彼此交织，存在宏大技艺隐患。
21、输血科虽自力建设，但通常值班仍与磨练科搀和编排。
22、输血科未应用微机办理或微机办理档案不全。
23、输血科储血室办理混乱，兼做堆放杂物的堆栈；贮血冰箱标记不理解、血液寄放不标准。
24、输血调节赞成书填写不标准，磨练终于未用华文填写或空项，病院仍应用老的输血调节赞成书，磨练终于无填写地位。
25、临床输血病历中“输血调节赞成书”抄写不标准，输血前九项探测终于缺如或用“+”、“－”号示意。输血病历中无“输血纪录单”。
26、存在配血、发血、查对均由一团体履行、签名的环境。
医学影象办理题目
1、档案质料保存不善。X光胶片、CT胶片等均不留档案，既不留胶片也不成无胶片数字积聚，形成纠葛隐患；或把胶片交给患者，尽管做了一些数字的积聚，然则无做事站，使图象和汇报离开。
2、影象科室的汇报抄写欠标准：
——项目填写不完全；
——图象形容过于简朴；
——对疾病的形容不敷详细，没有遵从以客观形容为主，诊断过于必定，违抗诊断规则；
——未对疾病的诊断提议进一步的意见；
——未落实双签名轨制。
3、做战陈腐或建设不全，不能餍足临床须要。病院无DSA和MRI装配；平凡X线部份无DR或CR装配，影象学做战亟待革新。
4、学科建设不全或建设不公道入，病院无染指科或核医学科，病院将超声科离别建设于妇产科等科室，将放免室置于磨练科内。
5、对患者的辐射防备看重不敷，存在未装备防备器具或防备器具装备不全，虽装备有防备器具，但未给患者应用景象。
6、规定轨制欠圆满或不能用心落实，未拟订团体读片、疑问病例议论、患者随访等轨制；或虽有轨制，但无响应的落实、履行纪录。
7、病院的部份病历内无术前议论和调理规划，缺乏手术前与患者或眷属的疏通纪录。
病理品质办理题目
1、病院未设病理科，一齐病理标本均送至外院停止病理诊断，但无联系公约或协定，存在调理平安或纠葛隐患。
2、病理科做事用房不够，布局不公道，环保不达标，行状防备不到位。病理技艺操纵步骤无环保举措及行状防备，遍及存在病理根本做战老化题目，病院白腊切片机运用已10年以上，没法保证病理切片品质，直接影响病理诊断品质。
3、病院未开展术中冰冻结构病理磨练与诊断及结构化学染色和免疫结构化学染色及诊断等项目，不能有用餍足临床须要。
4、病理磨练请求单无乙肝、结核、HIV等感化性疾病的病史纪录。
5、病理诊断汇报实质抄写欠标准，部份病理诊断虽定性确切，但在结构学分级上存在反对。
6、规定轨制落实不到位，病理档案办理不善。对病理档案办理的紧急性了解不够、看重不敷，办理不到位。存在病理档案做事用房严峻不够，保存病理切片及病理蜡块柜子规格不一，文字质料未按规矩装订成册等题目。
7、取材室、技艺室做事人员防备举措不到位，无环保型取材台、标本寄放柜及透风做战。
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